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哮喘
编辑时间:2022-11-05 作者:新乡哮喘医院【官网】 阅读
支气管哮喘是反复发作的肺部过敏性疾病,以阵发性呼吸困难,喉中喘促,胸闷气粗,甚至紫绛为主要特征,多在儿童期起病,好发于秋冬,夏季转轻或缓解。属于中医“哮喘”、“哮征”范围。
【病因病机】
本疾病因包括两个方面,机体本身的特异体质是内因;引起过敏反应的抗原是外因,其发病机理甚为复杂,有待进一步阐明。
中 医认为本病的外因是外感六淫(气候突变,骤冷骤热,过燥过湿及其他外邪)、饮食不节(如吃鱼、虾、鸡蛋、牛奶等)、精神刺激、过度劳累等。内因为体质素 虚,禀赋异常,阳气易于逆乱,肺、脾、肾三脏功能失常,伏痰留饮内蓄所致。肺主气,散津液,肺气虚,宜降失常,津液失于宣散而成痰;脾气虚,运化失健,可 聚湿成痰;肾阳虚,水气不化,可上泛为痰。
在 上述三种宿痰内伏的情况下,一旦受外因刺激就可出现气动痰升,痰气搏结,阻塞气道,呼吸困难等症,发为哮喘。本病一般常是发作于缓解相交替,发作时多有邪 实正虚、虚实交错的情况,缓解时以虚为主。如果发作频频,久治不愈,肺脾肾三脏均有虚象,可以出现哮喘持续状态,儿童常因此而影响发育。
【诊断要点】
1、既往可有哮喘反复发作,或有荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿,或有扁桃体炎、鼻窦炎、等病史及感染灶。有接触花粉、尘埃、羽毛、杀虫粉、刺激性气体,或吃鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋、香料等诱发哮喘史。
2、典 型发作常有咳嗽、胸闷或连续喷嚏等先兆,或无先兆突然发作,胸闷痰多,气粗喘逆,喉中哮鸣,呼气延长,甚至张口抬肩不得平卧,唇指发紫,冷汗淋漓。体验可 见胸廓饱满,或“三凹”现象,叩诊呈过清音,甚者并发肺气肿,甚者并发肺气肿,肺部可闻哮鸣音。一般经过几时分钟至几小时,胸闷渐减,痰咳出而缓解。如一 次哮喘发作超过24小时者,为“哮喘持续状态”,重者可并发心力衰竭。
3、注意与心源性哮喘、哮喘性支气管炎、慢性支气管炎并肺气肿、气管与支气管肺癌等鉴别。
【辩证论治】
[发作期]
(一)寒哮
主证:遇寒即发,恶寒怕风,鼻流清涕,呼吸喘促,喉中哮鸣,痰稀白多沫,胸膈满闷如窒,肢体不温,面色苍白,口不渴或喜热饮,苔薄白,脉紧。或兼恶寒、发热、无汗、头身疼痛等表证。
治法:温肺化痰平喘
(二)热哮
主证:呼吸急促,气粗息短,喉中哮鸣,咳痰黄稠,喘而出汗或面赤自汗,口渴喜冷饮,舌红、苔黄腻、脉滑数。或兼发热头痛。
治法:清肺化痰平喘
[缓解期]
(一)肺脾气虚
主证:平素怕冷,易于感冒,畏寒自汗,咳嗽气短,痰稀白,食少或腹胀便溏,肢体倦怠,舌苔薄白,脉细。
治法:补脾益肺
(二)肺肾阴虚
主证:气短痰少,或痰粘难咳出,动则喘息痰鸣,咽干口燥,头晕耳鸣,心悸或虚烦不眠,腰膝酸软,或有潮热盗汗,舌质红,苔花剥,脉弦细数。
治法:补肾益肺
(三)脾肾阳虚
主证:气短痰清,动则喘息痰鸣,头晕目眩,心悸,食少倦怠,面色白,自汗,背冷肢寒,腰酸软,小便清长,大便稀薄,舌体胖墩,舌苔白,脉细沉。
治法:温补脾肾
新乡潘剑中医
联系人:潘主任
电话:18639097120(可加微信)
地址:新乡市北干道新飞冰箱厂东临(新乡潘剑中医)
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支气管哮喘 是反复发作的肺部过敏性疾病,以阵发性呼吸困难,喉中喘促,胸闷气粗,甚至紫绛为主要特征,多在儿童期起病,好发于秋冬,夏季转轻或缓解
属于中医“哮喘”、“哮征”范围
【病因病机】 本疾病因包括两个方面,机体本身的特异体质是内因;引起过敏反应的抗原是外因,其发病机理甚为复杂,有待进一步阐明
中 医认为本病的外因是外感六淫(气候突变,骤冷骤热,过燥过湿及其他外邪)、饮食不节(如吃鱼、虾、鸡蛋、牛奶等)、精神刺激、过度劳累等
内因为体质素 虚,禀赋异常,阳气易于逆乱,肺、脾、肾三脏功能失常,伏痰留饮内蓄所致
肺主气,散津液,肺气虚,宜降失常,津液失于宣散而成痰;脾气虚,运化失健,可 聚湿成痰;肾阳虚,水气不化,可上泛为痰
在 上述三种宿痰内伏的情况下,一旦受外因刺激就可出现气动痰升,痰气搏结,阻塞气道,呼吸困难等症,发为哮喘
本病一般常是发作于缓解相交替,发作时多有邪 实正虚、虚实交错的情况,缓解时以虚为主
如果发作频频,久治不愈,肺脾肾三脏均有虚象,可以出现哮喘持续状态,儿童常因此而影响发育
【诊断要点】 1、 既往可有哮喘反复发作,或有荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿,或有扁桃体炎、鼻窦炎、等病史及感染灶
有接触花粉、尘埃、羽毛、杀虫粉、刺激性气体,或吃鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋、香料等诱发哮喘史
2、 典 型发作常有咳嗽、胸闷或连续喷嚏等先兆,或无先兆突然发作,胸闷痰多,气粗喘逆,喉中哮鸣,呼气延长,甚至张口抬肩不得平卧,唇指发紫,冷汗淋漓
体验可 见胸廓饱满,或“三凹”现象,叩诊呈过清音,甚者并发肺气肿,甚者并发肺气肿,肺部可闻哮鸣音
一般经过几时分钟至几小时,胸闷渐减,痰咳出而缓解
如一 次哮喘发作超过 24 小时者,为“哮喘持续状态”,重者可并发心力衰竭
3、 注意与心源性哮喘、哮喘性支气管炎、慢性支气管炎并肺气肿、气管与支气管肺癌等鉴别
【辩证论治】 [ 发作期 ] (一) 寒哮 主证:遇寒即发,恶寒怕风,鼻流清涕,呼吸喘促,喉中哮鸣,痰稀白多沫,胸膈满闷如窒,肢体不温,面色苍白,口不渴或喜热饮,苔薄白,脉紧
或兼恶寒、发热、无汗、头身疼痛等表证
治法:温肺化痰平喘 (二) 热哮 主证:呼吸急促,气粗息短,喉中哮鸣,咳痰黄稠,喘而出汗或面赤自汗,口渴喜冷饮,舌红、苔黄腻、脉滑数
或兼发热头痛
治法:清肺化痰平喘 [ 缓解期 ] (一) 肺脾气虚 主证:平素怕冷,易于感冒,畏寒自汗,咳嗽气短,痰稀白,食少或腹胀便溏,肢体倦怠,舌苔薄白,脉细
治法:补脾益肺 (二) 肺肾阴虚 主证:气短痰少,或痰粘难咳出,动则喘息痰鸣,咽干口燥,头晕耳鸣,心悸或虚烦不眠,腰膝酸软,或有潮热盗汗,舌质红,苔花剥,脉弦细数
治法:补肾益肺 (三) 脾肾阳虚 主证:气短痰清,动则喘息痰鸣,头晕目眩,心悸,食少倦怠,面色白,自汗,背冷肢寒,腰酸软,小便清长,大便稀薄,舌体胖墩,舌苔白,脉细沉
治法:温补脾肾 新乡潘剑中医 联系人:潘主任 电话:18639097120(可加微信) 地址:新乡市北干道新飞冰箱厂东临(新乡潘剑中医) 新乡治疗哮喘,气管炎,支气管炎,新乡哪里看哮喘,新乡治疗气管炎,新乡哪里看支气管炎好,新乡中医治疗哮喘,新乡气管炎去哪里看